眼肌型重症肌无力和眼肌麻痹如何鉴别？

眼肌麻痹即麻痹性斜视，包括好几种不同之病，基本只见于单眼，双眼较少；河北以岭医院肌萎缩科专家称其中的动眼神经麻痹，患者年龄在全麻痹则绝大多数见于老年中年，幼年很少，部分麻痹则中老年较多，青少年与儿童较少，都恰与肌无力之儿童较多，青少年与儿童较少，都恰与肌无力之儿童较多者相反。动眼神经全麻痹，乃提上睑肌肉直肌上直肌，下直肌，下斜肌与瞳孔括约肌之麻痹，致上睑下垂，眼球外斜，不能上转下转和内转，瞳孔散大；部分麻痹则表现为上述部分眼肌之受病。外展神经或滑车神经之麻痹因无上睑下垂，不易与肌无力相混淆。以上这些全都伴有明显的复视。眼外肌麻痹之症状在晨晚没有轻重之分，并无四肢与喉咽肌之无力症状，发病早期不少患者有显著之一侧性头痛可持续数星期，发病原因各有不同，比较复杂，而肌无力则并不见头痛，动眼神经麻痹之睑下垂大多较重，往往全闭或接近闭合，并无眼睑重坠之感觉，临床上少数起初看来像是眼肌麻痹，数周后却发现原来是肌无力。