“渐冻”两年,吃不了饭更走不了路

稿件来源：石家庄新闻网        

　　 住院半月，吃饭顺畅，说话走路底气十足   “两年了，又能痛快吃饭啦！”   “现在吃饭不呛，也能慢慢走路，我自己感觉舒服多了！”总是乐呵呵的杜先生说起话来声如洪钟，怎样也看不出他是个病人。实际上，今年57岁的他在两年多前查出患了运动神经元病，也就是通常所说的“渐冻人”。随着病情的进展，杜先生从一开始的左手臂无力，逐渐发展为双臂瘫痪不能活动、双腿僵硬行走困难。虽然一直在吃药，但杜先生的病情控制并不好，就在两个月前，他的病情快速发展，除了之前的症状，又出现脖子没劲儿，吞咽不顺畅，有呛咳，构音不清，而且咳嗽、说话的力量减弱，明显底气不足。

   由于听说自己的病属于疑难病，杜先生的治疗信心并不足，直到影响吃饭了，他才来住院治疗。“我住院半个月，医生护士照顾我很周到，而且除了吃中药，还给我用针灸、吞咽障碍治疗仪、定向注射、蜡疗等多种方法，慢慢的，咳嗽力量增加，稍微说话清晰了，最主要的是脖子力量好转了，我吃饭就没问题了，而且手也能抬起来点。因为腿僵硬，走路以前需要人扶，现在腿松快了，不需要人扶就能走。”病情的改善让杜先生的信心重新回归，他准备按照医生给他制定的治疗方案，继续治疗下去。      运动神经元病病情进展可影响吞咽功能   “运动神经元病是一种进行性发展的疑难疾病，因病情呈进展性加重，俗称为‘渐冻人’。由于缺乏理想治疗方法，随着病情的进展，患者一般在3～5年内就会面临生命危险。”河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任李建军表示，该病往往从手或下肢起病，也有从舌肌无力出现，可见说话不清、吞咽无力等症状。该病早期多有肌肉跳动的表现，因此一旦出现应及时就医，明确诊断。   李建军主任指出，吞咽困难是运动神经元病的特征性表现，是当支配咽部的肌肉神经受损、导致延髓麻痹而出现的一种症状。患者会因此出现饮水呛咳、吞咽困难、食物难以下咽、呕吐等症状。如果不能及时治疗，患者可因饮食减少导致营养缺乏，从而加重病情，或因误吸引起吸入性肺炎，甚至死亡。     

　　 中西医结合扶元起萎延缓病情发展   “对于运动神经元病，通常的治疗往往只是对症治疗。”李建军主任指出，例如当患者出现咀嚼吞咽困难时，给予经皮内镜下胃造瘘术及鼻胃管喂养营养支持，这些措施虽然有效，但容易给患者造成精神负担，还容易引起感染，不利于病情恢复。   针对这种情况，河北以岭医院肌萎缩科总结多年临床治疗经验，创立了以络病理论为指导从奇经八脉论治的中医综合特色疗法，即以奇经八脉理论为指导，以扶元起萎，养荣生肌为治疗原则，精选相关中药研制的系列制剂为主；结合骶管疗法、针灸、按摩、大灸、穴位注射导入、蜡疗、药浴、理疗等多种中医治疗技术进行综合治疗，促进患者神经康复。   “以吞咽困难症状为例，我们在常规治疗以外，也会根据患者病情配合中医药治疗。”李建军主任介绍，对于吞咽困难的患者，可使用中药制剂扶元益气、通降肺胃；同时配合相关穴位针刺为患者调神通关，激发经气；应用吞咽困难治疗仪，通过电刺激，促进患者受损神经恢复，加强吞咽肌群运动，改善和恢复吞咽功能，从而改善缓解症状，提高生存质量。   “治疗以外，患者还应重视心理调节，树立信心。”

　　李建军主任表示，许多患者精神压力过大也会影响治疗效果，因此患者要增强信心，要认识到经过积极的治疗是可以使病情稳定并好转的，一定要坚持治疗，不要放弃。  

专家简介： 李建军 主任中医师 医学硕士   河北医科大学附属以岭医院肌萎缩科主任，中华中医药学会科学技术奖励评审专家、河北省三三三人才。从事中医药治疗神经肌肉类疾病20余年，对运动神经元病、进行性肌营养不良、重症肌无力、周围神经病变、腓骨肌萎缩、多发性硬化等疾病的治疗与研究，有较深厚的中医理论基础和较丰富的临床经验。 

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