运动神经元病典型病例

葛某，女，26岁，河北人，四肢肌萎无力1年余，声嘶、偶有呛咳4个月收入我院。

        入院情况：患者于08年10月无明显诱因出现右手食指无力，以后手握物及精细动作受限，曾在当地县医院就诊，查头颅CT无异常发现，未能明确诊断。无力逐渐加重并肌肉萎缩向上发展，3个月后出现左上肢无力，抬举费力。2009年8月份开始声音嘶哑，偶有饮水呛咳，右下肢发僵硬，于当地市医院检查肌电图显示：广泛性神经源性损害，诊断为;运动神经元病”，并应用神经营养剂、维生素等方法治疗，病情仍有继续发展。今为进一步诊治而来我院住院。

      入院时主症：四肢肌肉萎缩无力，以双上肢体为重，上肢抬举困难，双手持物困难，右下肢僵硬、无力，声音嘶哑，偶有饮水呛咳，有时肌肉跳动，二便正常，睡眠可。

       经专家组讨论，确定诊疗方案：完善相关检查；给予参芪强力胶囊扶元起萎、养荣生肌治疗、芪龙益气散口服以益气；给予中药汤剂以;扶元起痿、养荣生肌，益气通络”；配合中医针灸理疗（大灸、打刺等）、康复锻炼以综合治疗，以改善症状，控制其病情的发展。

        出院情况：患者一般情况良好。双上肢肌力增强，上肢肌力4级，可以抬举至水平程度，下肢肌力正常，能够独立行走不受限，语言不利明显改善，肌肉跳动感消失。生活质量在很大程度上得到提高。