进行性四肢肌萎无力典型病例

 康某，女，主因进行性四肢肌萎无力2年，胸闷气短5个月收入院。

       入院情况：四肢肌萎无力，以双手为重，握物无力及灵活性差，双下肢行走困难，步态缓慢，蹲起及上下楼困难，伴有肌肉跳动及胸闷气短，无构音不清及吞咽费力，饮水偶有呛咳。左上肢肌力3级，左手3-级，右上肢肌力4-级，右手3级，左下肢肌力3级，右下肢肌力4-级，四肢肌张力正常，双侧肱二、三头肌腱反射（-），双侧膝腱反射（+），双侧Hoffmann征（-），双侧 Babinski征（-），深浅感觉未见明显异常。肌电图示：双上肢、双胸锁乳突肌、左胸10神经源性损害。

         经专家组讨论后，确定方案：完善各项常规检查，进行脐带间充质干细胞移植；配合院内纯中药制剂（参芪强力胶囊、三黄增力散、巴菟益髓胶囊），以扶元起痿、养荣生肌；给予0.9%盐水250ml+黄芪40ml静点以益气养元。0.9%盐水250ml+丹参多酚酸盐100mg静点以改善微循环；配合中医针灸理疗（大灸、打刺等）、康复锻炼等治疗，病情在很大程度上得到改善。

        出院情况：患者一般情况良好。四肢肌力恢复正常。双下肢活动较前灵活，肌跳感消失，胸闷气短消失。查：左上肢肌力5级，左手5-级，右上肢肌力5级，右手4+，抬举完全不受限，下肢肌力基本正常，独立行走不受限，生活能自理。