运动神经元病的检查和诊断

     运动神经元病的检查和诊断在日常生活中是非常重要的环节，建议患者在日常生活中时刻注意机体变化，一旦发生异常应及时到河北以岭医院肌萎缩科（0311-88609688）就诊，避免贻误最佳治疗时机，耽误病情。

     诊断运动神经元病的方法

　　6、运动神经元病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。

    运动神经元病的检查

　　4、运动神经元病已经排除颈椎病、脑干肿瘤、脊髓空洞症、颈髓肿瘤等。

　　5、运动神经元病脑脊液检查没有异常。

　　6、运动神经元病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。

　　检查运动神经元损伤的方法

　　1、辅助检查血沉、血糖测定，梅毒螺旋体抗体检测，血清酶测定，找红斑狼疮细胞。脑脊夜检查。运动神经元病的诊断检查还包括颈椎，胸部X线摄篇等。必要时椎管造影、肌电图、脑电图、肌肉活体组织检查。
    2、体检注意有无舌肌萎缩及震颤，软腭及声带瘫痪，面肌及咀嚼肌萎缩无力，下颌反射亢进。运动神经元病的诊断检查要注意手部肌肉萎缩情况，上肢肌张力、肌力有否减低;特别注意萎缩的上肢，有无深反射亢进现象。下肢肌力减退否，有无肌张力增强、深反射亢进及病理反射等。

　　运动神经元病鉴别诊断

　　1、脊髓空洞症：本病的特征是节段性。分离性痛温觉缺失;依据节段性分离性感觉障碍。颈脊髓磁共振可见空洞。

　　2、脊髓肿瘤和脑干肿瘤：不同程度的传导束型感觉障碍。腰穿示椎管阻塞。椎管造影。CT或磁共振显示椎管内占位性病变。

　　3、颈椎病：上肢或肩部疼痛。且呈阶节段性感觉障碍。无延髓麻痹表现。影像学检查以及胸锁乳突肌肌电图不受累及予以鉴别。

　　4、重症肌无力：同样重症肌无力易影响延髓和肢体肌肉。但是重症肌无力有波动性等易疲劳现象。一般不难于鉴别。

　　5、多灶性运动神经病：临床上极似运动神经元病。主要鉴别是肌电图显示神经传导速度影响。