肌肉萎缩的分类

1、进行性四肢近端性的肌萎缩：它一般是肌源性的萎缩，一般是以四肢的近端和躯干肌明显，往往表现为肩胛带肌和骨盆带肌萎缩和无力。如，颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

　　2、进行性四肢远端性的肌萎缩：早期肌肉萎缩症状，它一般是以四肢远端为主，上肢是在手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，但是下肢是在胫前肌的萎缩表现明显。两侧基本是对称的，一般是发生在瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症等。

　　3、急性或亚急性的肌萎缩：它一般是神经原性的肌萎缩，它发生的速度和神经受损的速度和程度是有关系的。神经受损越急越重，那么肌萎缩的发生的速度就会越快越明显。急性发病的肌萎缩一般是发生在瘫痪之后，临床上一般是以瘫痪为主，如，周围神经炎，格林巴利综合症等。神经痛性的肌萎缩一般是发生在肩胛附近很快出现肌张力降低，肌萎缩等。

　　4、肌源性萎缩：肌源性萎缩是由肌肉本身疾病导致的。萎缩不按神经分布，通常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

　　5、废用性肌肉萎缩：脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变主要指的是神经原性肌肉萎缩，彼此三者是有互相关连的，其中上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，废用性萎缩为晚期的。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引发的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。

　　6、神经源性肌萎缩：据观察，此症状表现都是因下运动神经元及其损害导致的。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，可分为对称和不对称，不伴感觉障碍，常常出现肌束颤动的现象，其中肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

　　河北以岭医院肌萎缩科温馨提示：要适当的采取一些锻炼的方法，从内容上一般可以选择传统的体育锻炼等。在卧床阶段可采用卧位被动练功，随时更换姿势，防止肌肉萎缩的发生。