治疗重症肌无力常用哪些方法

发布时间2018年09月27日 作者:河北以岭医院肌萎缩科

重症肌无力的典型症状是肌肉容易疲劳。个别疑难病人,常用药物帮助诊断。如肌肉注射新斯的明0.5~1.0毫克,用药0.5~1小时后,如病人症状明显好转,即可明确诊断;也可由注射腾喜龙后,症状明显减轻做出诊断。

(1)治疗最常用的药物是抗胆碱酶类药物,如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁等。其中,吡啶斯的明的疗效较好,副作用较小。

(2)急重症患者,使用供肌肉注射药物。如溴化吡啶斯的明,临床上经常使用,副作用小,作用时间长;酶抑宁(又名美斯的明)作用强、持续时间长,可维持6~8小时。有时需用免疫抑制剂。

(3)常用肾上腺皮质固醇类激素。可大剂量冲击治疗,如强竹松;或用大剂量甲基强的松龙,症状好转后,逐渐减少用量,而后用维持量,服药可达数年。此法适用于重症患者。用药初期可有症状加重的情况,需注意观察。激素治疗对大多数病人有效,可缓解病情几个月到几年,部分病人可逐渐稳定病情。如激素疗效欠佳者,可考虑用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

(4)常服用氯化钾或安体舒通,可增加肌肉的电生理功能。

(5)激素或免疫抑制剂治疗。年龄35岁以上、用药治疗效果不佳或继续恶化者,不论有无胸腺肿瘤均可进行胸腺切除,多数病人手术后均有较好疗效。

(6)外用放射治疗。用放射线照射胸腺,其原理与手术切除相同。多数病人会有不同程度的好转。

(7)本病有时伴有甲状腺功能亢进,应同时治疗。治疗好转后,肌肉无力症状也会好转。

了解了重症肌无力常用的治疗方法,建议大家在日常照料病人过程中多注意病人的日常情况一旦发现有疾病先兆,应及时到河北以岭医院肌萎缩科(0311-88609688)就诊,避免贻误最佳治疗时机。

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