运动神经元病的病理表现如何?
发布时间2020年06月20日 作者:河北以岭医院肌萎缩科
运动神经元病患者的受累脊髓变细、软、薄。断面上脊髓灰质结构模糊、白质软化;显微镜下可见锥体束髓鞘脱失;脊髓前角细胞消失或变性;脱髓鞘与神经元消失的程度视病损严重度而异。病损累及脑干者出现脑干各运动神经核、神经元有不同程度的变性、消失。皮质运动区大锥体细胞变性和消失。脊髓损害以颈膨大最为常见,腰膨大区为其次。以胸段脊髓损害为重者少见。
除脊髓、脑干和运动皮质的运动神经元病损以外,该系统的传导束均有不同程度的髓鞘脱失。以传导束的髓鞘脱失为主,神经元消失和变性为次的病损称为原发性侧束硬化症。此外,脊神经根亦受累及,表现为变细、纤维减少。受累运动神经元支配区的肌肉出现神经源性,束性肌萎缩。