运动神经元病痰多、呼吸不畅的治疗2

1、爆发性咳嗽:先深吸气而后声门关闭,随后胸膜骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出"

2、分段咳嗽:连续性小声咳嗽，待痰液排出为止，该方法排痰效果差,但适用于咳嗽无力的患者

3、发声性咳嗽:嘱患者深吸气而后张口保持声门开放后咳嗽"该方法可减少对患者外源性的刺激,减轻患者的痛苦,易于被患者理解和接受;可减少患者对药物的依赖,可以通过自身在随时随地都可以进行有效的咳嗽排痰4、 辅助咯痰:对痰液较粘稠不易咯出的患者应采用辅助咯痰"口服化痰药:如祛痰灵、化痰片等;超声雾化吸入稀释痰液:特布他林、蒸馏水、生理盐水、沐舒坦等。对于耐受低的患者,该方法可以减少对肺的机器刺激、

5、挤压振颤胸廓辅助排痰

操作者的双手手掌尽量大地张开,放在患者胸廓上,手指放于肋间部,与患者肋骨解剖走行一致,并与患者胸廓紧密接触,尽量增大与患者胸廓的接触面积，通过手掌的感觉,确定胸廓的运动方向，在患者呼气时,操作者双手挤压并振颤其胸廓,挤压方向与胸廓的运动方向一致，挤压上部胸廓时,从前方向后方用力,挤压下部胸廓时,从前侧方向内下方用力，挤压时不仅双上肢用力,还要利用操作者上半身的重量,用肘关节的弯曲度来调节挤压力度"振颤频率为3~5次/秒，吸气时停止挤压,但手掌仍要与胸廓密切接触,以感觉胸廓的运动和呼吸型态的变化"注意不要妨碍患者的自然吸气,沿着胸廓的运动方向,做下次呼气时的挤压"

6、扣拍法:一般认为扣拍力可通过胸壁传到气道,将支气管壁上的分泌物松懈,然后随着患者咳嗽而排出"操作时将手掌微屈或用机械扣拍器在吸气或呼气时叩击患者胸壁,最好沿着支气管的大致走向,从下往上拍,避开脊柱"扣拍时间5左右,扣拍频率为30~40/分，注意不要在脊柱、胸骨和肾脏等重要器官区扣拍。该方法的不定之处是,只能将粘着在气道壁上的痰液脱落,而不能排出,并会引起心律失常等并发症。

7、体位引流:是利用重力调整患者体位,使痰液流入大气道内,借助于咳嗽而排出体外"根据病变部位采取适当体位,该方法相对刺激较小,但对于采取被迫体位的患者刺激较大"

8、多食用具有化痰作用的食品，下面列举一些：

梨：梨香甜多汁，有生津润燥、清热化痰、主治热病伤津、热咳烦躁等症。用方法很多，生食、榨汁、炖煮或熬制成膏药对肺热咳嗽等症都有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效果更佳。

箩卜： 萝卜具有清热化痰、生津止咳、益胃消食的作用，生食可治疗热病口渴、肺热咳嗽、痰稠等症，若与甘蔗、梨、莲藕等榨汁同饮，效果更佳。

茼蒿：功效暖胃、养肠、利肠胃、化痰浊。

葫芦：性味甘、淡、平；功效利水通淋。润肺止咳。

竹笋：有消渴、益气、消痰、防止咳嗽等功效。

杏仁：有治疗气喘、咳嗽、气逆、痰聚、气短等症。

百合：有温肺止痰、清热安神、养阴清心等功效。

苹果：有补心益气、生津止咳、降压等功效。

甘蔗：有滋阴润燥，调中和胃，润肺止咳之功效。

罗汗果：清肺止咳，肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个，柿饼15克，水煎服食。

荸荠能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克，洗净削去皮，用沸水烫一下，生吃，早晚各1次，连吃3~5天。

胖大海：有清热、润肺、止咳作用。因于外感者：胖大海五枚，甘草一钱（3克），炖茶饮服，老幼者可加入冰糖少许。”

紫菜：性味甘咸而寒，能化痰软坚清热。“咳嗽咯吐臭痰，凡属肺热咳嗽或风热咳嗽吐痰黄稠腥臭者，食之皆宜。

豆腐：有清热润燥作用。《医林纂要》云：“豆腐清热，止咳，消痰。”凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。亦可选用豆腐皮1张，冰糖适量，加水煮熟后食用，对肺热咳嗽也有治疗效果。

银耳： 银耳具有润肺化痰、养阴生津的作用。做菜肴或炖煮食用，可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多黏稠、咽干口渴等症，与百合做羹食用疗效尤佳。

芹菜：芹菜富含蛋白质、糖类、胡萝卜素、维生素C、氨基酸等，能兴奋中枢神经，促进胃液分泌，增进食欲，并有祛痰作用。芹菜可与香干、肉丝等炒食，色彩鲜艳，味道清香。

柚子：柚子富含柚皮甙、枳属甙、新橙皮甙、胡萝卜素、维生素C、B1、B2、烟酸、钙、磷、铁、糖类和挥发油等。有化痰、止咳、益肺作用。柚子性寒，所以也不能过量食用。吃2到3块即适可而止。