针对运动神经元病的不同表现,我科室采用特色的综合中西医治疗,20多年的临床应用观察,疗效肯定:
1、呼吸困难、构音不清:无创呼吸机+辨证中药+芪龙益气散(根据病情可应用3-6袋/天)+化痰药+根据化验结果抗菌药或清热开窍药+无明显热象加用气海、关元、足三里无烟灸+呼吸训练及康复训练。
2、吞咽困难:辨证中药+参赭降气散(根据病情可应用3-4袋/天)+吞咽困难治疗仪+针灸+吞咽困难康复训练。
3、肌张力高:辨证中药(温阳、熄风、养血)+龟芍平颤或巴菟、八子+西药+蜡疗+骶疗+运动锻炼及康复。
4、肢体无力:辨证中药+定向蜡疗+骶疗+运动锻炼及康复。
5、精神紧张或焦虑抑郁:辨证中药+枣连安神散(根据病情可应用3-4袋/天)+心理疏导+针灸+西药+音乐疗法。
针对西药治疗的几个建议:
运动神经元病西医药物应用力如太治疗,根据药理变化,患者发病在半年之内可应用力如太治疗(根据患者对价格承受度选择应用)。
对于有气短和呼吸困难患者尽早应用吸氧和无创呼吸机治疗,对于有颈项无力患者同样应早期应用吸氧治疗或无创呼吸机治疗。肺功能最大通气量小于50%的患者必须应用无创呼吸机治疗。
对于进食困难或伴有其他原因导致进食量小的患者,应及时补充热量,运动神经元病患者的热量补充不应小于25Kcal/kg,若伴有呼吸困难患者或应用呼吸机患者热量补充不应小于30Kcal/kg
对于精神过度紧张或焦虑的患者精神评分表格进行评分,根据病情灼加各类抗精神类药物。如阿米替林、多虑平、多塞平等
对于肌张力高加用替扎尼定、巴氯芬、乙哌立松
痰多加用乙酰半胱氨酸泡腾片、应用雾化吸入及合理选用抗生素
对于口中分泌物多,可应用山莨菪碱、阿米替林、氯己定含漱液,观察进食情况,强化高营养食品补充,可应用白蛋白,注意血象变化,根据血常规应用抗菌素。
神经损伤较明显可应用神经营养药物,如三维B、脑苷肌肽注射液等。
部分中药痰热症可应用清热解毒类药物。
专家出诊时间:周三、周四上午(李建军主任医师)
地址:河北以岭医院肌萎缩专科
咨询电话:0311-88609688
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河北以岭医院肌萎缩专科是国家中医药管理局评定的十五、十一五全国中医重点专科。为全国中医肌萎缩继续教育基地、河北省中医肌萎缩治疗中心,科室拥有病床200张,检 查设施其全,在全国知名肌萎缩专家李建军主任医师带领下...【详细】